GEOMAR FISIOTERAPEUTA-OSTEOPATA


Lugar destinado a informar a los usuarios sobre todo lo que puede hacer un fisioterapeuta-osteopata por ellos.

Documentarse es importante para poder acudir al lugar correcto.

Informar, informar, informar....



martes, 29 de noviembre de 2011

TENGO QUE IR A MI FISIOTERAPEUTA...

Una pregunta que llevo haciéndome varios días es ¿por qué nos cuidamos tan poco? Invertimos muy poco en bienestar.

Cuando nos duele algo estamos tiempo esperando a que se nos pase. Vamos alargando el acudir al fisioterapeuta hasta que muchas veces no podemos más. Las frases "Ya se me pasará" o " a ver si mañana estoy mejor..." entre otras  las repetimos con asiduidad unos y otros. El problema no se quita. Se prolonga en el tiempo, se alarga, se acentúa y se convierte en algo más difícil de eliminar si no nos lo tratamos.

¿Tal vez sea porque es más cómodo tomarse un antiinflamatorio o un relajante muscular? ¿Tal vez por qué nadie nos ha enseñado a cuidar de nosotros mismos, a invertir en salud?

Eso de que la salud es importante es una realidad. Sin embargo, lo delegamos a lo último en nuestra lista de prioridades.

Nuestro día a día es mucho más fácil, llevadero, cómodo y feliz si no nos duele nada.  Eso lo sabemos.

Una lumbalgia, una cervicalgia, esguince, tendinitis,etc se solucionan con facilidad si se acude pronto al fisioterapeuta y no prolongamos el malestar hasta el extremo de poder desarrollar nuestras tareas diarias.

Tenemos que aprender a mirarnos las cosas cuanto antes. Cuando prolongamos la asistencia a tratamiento muchas veces estamos provocándonos dolores y problemas nuevos que van a dificultarnos la recuperación.

No tenemos problemas en cuidar nuestro aspecto externo. Al contrario, nos encanta, disfrutamos con ello y nos han enseñado a tener una buena imagen.

De lo que no nos damos cuenta es de que esa fachada externa está influenciada por el hecho de sentirse bien. Si tenemos dolor, se refleja en nuestra cara. Si nos duele, nos cansaremos antes, no tendremos ganas de hacer cosas. Si nos movemos mal por el dolor se refleja en nuestra forma  de desenvolvernos, en nuestro aspecto al fin y al cabo.

Todo el mundo tiene familiares, amigos , conocidos, compañeros de trabajo con dolores comunes pero ¿cuantos acuden a su fisioterapeuta cuando el problema aparece? Cada vez más gente pero aun es un porcentaje muy pequeño.  Nuestra cultura de cuidar de nuestra salud es cada día mayor pero aun nos queda por mejorar.

Acudir al fisioterapeuta no debe ser algo pesado si no algo que te ayuda a estar bien. La gente que sabe que asistir a tratamiento le ayuda y después se siente mucho mejor no le cuesta hacerlo.
También existe la creencia de que el fisioterapeuta te va a hacer mucho daño y lo vas a pasar muy mal. Eso no es cierto. Hay que acabar con los mitos. Hay técnicas que pueden ser molestas pero nunca traumáticas. Las técnicas se adaptan a cada paciente y a cada caso para conseguir  el objetivo final que es siempre mejorar.

Pensadlo. Esta en vuestras manos y en las nuestras (los terapeutas) por supuesto.

lunes, 21 de noviembre de 2011

TU CUERPO EN EQUILIBRIO

A consulta acuden muchas personas con dolores de columna sobre todo lumbar y cervical. Personas que hacen su día a día con toda la normalidad que pueden. Muchos pacientes me preguntan por qué les ocurre lo que tienen. Sé que la respuesta no es satisfactoria muchas veces cuando les digo que influyen demasiadas cosas y que no se puede saber cual es la que está provocando su problema.
A lo largo de un día común existen multitud de malas posturas, de movimientos mal desarrollados, exceso de cargas emocionales y/o físicas, a veces cargas mal llevadas...etc...
Lo que sí que está claro es que para que el problema no se repita con tanta frecuencia hay que:

  • Tratarlo y supervisarlo yendo a tratamiento fisioterápico y/o osteopático.
  • Seguir las pautas indicadas por tu terapeuta.
Mi parte es la primera.
Para que una columna duela menos frecuentemente o no duela debe moverse bien, libre y lo más correctamente posible.
Para ello, los osteópatas evaluamos al paciente en su conjunto, desde los pies hasta la cabeza. Y esto es literal.
Los pies son importantísimos en el buen funcionamiento del resto del cuerpo. Según caminemos y apoyemos  así se va a ir adaptando el resto del cuerpo.
Desde los pies iremos observando si las rodillas, caderas, pelvis, columna lumbar-dorsal-cervical, occipital y resto de la cabeza están correctamente posicionados.
Después evaluamos si esas partes se mueven correctamente, con pruebas de movilidad.
Si alguna zona nos llama la atención por su posición o falta de movilidad nos centraremos en ella. Le daremos movilidad, estiraremos, relajaremos, inhibiremos, etc  para permitir que funcione libremente.
Si todas las estructuras de un paciente están libres las posibilidades de lesión son escasas. Las lesiones se suelen producir porque hay algo que no se está moviendo bien o está fijado . Esto está provocando que lo de alrededor tenga que trabajar mal o en exceso y se lesione por sobresolicitación.
La osteopatía es una terapia que trabaja al cuerpo en su totalidad y su globalidad porque nos movemos en conjunto, en armonía de todas nuestras estructuras.
La globalidad también incluye que una víscera nos esté dando problemas en el resto del cuerpo. Las vísceras dan dolores referidos a la columna o extremidades. La osteopatía trabaja también esta parte, siempre que no sea una patología que deba ver un médico.

La segunda parte del tratamiento corresponde al paciente.

Sé que no es plato de gusto para ningún paciente tener que hacer "deberes" en casa. También sé que corregir posturas y costumbres de toda la vida es difícil e incómodo. Pero todo lo que la persona pueda evitar en su día a día va a influir signficativamente en su bienestar. Cuando un paciente asume eso tiene mucho ganado en su salud.
El terapeuta enseña e indica unas pautas de movimiento, de trabajo, de posicionamiento para evitar hacerte daño.

Con todo esto quiero decir que tu salud (en este aspecto) depende también en parte de ti.
Tenemos un cuerpo para toda la vida y no deberíamos maltratarlo tanto. Hay que mimarlo para que dure y responda durante muchos años.

martes, 15 de noviembre de 2011

SOBRE LA ARTROSIS

El tema de hoy salió a  raiz de un artículo publicado en Noticias Médicas http://www.noticiasmedicas.es/medicina/noticias/11615/1/Expertos-del-Hospital-del-Mar-demuestran-que-sufrir-artrosis-provoca-mas-fracturas-y-mas-caidas-en-las-mujeres-postmenopausicas/Page1.html sobre la artrosis-osteoporosis y el riesgo de fracturas.
Según este estudio existe más riesgo de fracturas por caídas en mujeres con artrosis que en mujeres con osteoporosis. Se cree que el motivo es que la artrosis modifica el patrón de marcha. Esto es debido al dolor que provoca y la alteracion en la movilidad de las articulaciones.
Vayamos por partes.

La OSTEOPOROSIS:
Es la desmineralizacion del hueso.Hace los huesos  débiles y susceptibles a fracturas.
El hueso es tejido vivo que está en estado constante de regeneración, ya que el hueso viejo se elimina (resorción ósea) y se reemplaza con nuevo (formación ósea).
Alrededor de los 35 años, el tejido óseo de la mayoría de las personas comienza a perder gradualmente la fuerza, dado que se modifica el equilibrio entre la resorción ósea y la formación ósea y se pierde más hueso del que se puede reemplazar.
En consecuencia, el tejido se vuelve más fino y estructuralmente más frágil.

La ARTROSIS:
Es una enfermedad degenerativa articular.
Aparece con la edad aunque actualmente se está detectando cada vez en gente más joven.
Se desarrolla por desgaste porgresivo del cartilago articular, se inflama, ulcera y duele. Éste recubre cada uno de los huesos que forman la articulación.
Posteriormente, en ausencia de cartilago,las superficies articulares rozan una con la otra. Esto provoca más dolor e inflamación.
El organismo reacciona produciendo hueso donde no debería existir, se forman espolones o "picos de loro". Como consecuencia de todo esto, la movilidad se ve disminuida, la articulación se deforma y se altera todo el funcionamiento de la articulación en cuestión.

En nuestro organismo las articulaciones no son independientes unas de las otras. Funcionamos en armonía. Cuando una parte se altera, el resto tiene que adaptarse y trabajar anormalmente.

En el caso del articulo: Por ejemplo, cuando una rodilla tiene artrosis se deforma, disminuye su movilidad y duele. Para caminar tienen que cambiar su modo de trabajo la cadera, el pie y la pelvis lo que puede provocar dolores y lesiones en todas estas estructuras. Logicamente, con todas estas alteraciones no caminamos como siempre lo hemos hecho. Al no movernos como deberíamos, tampoco reaccionamos igual ante los acontecimientos del día a día y es más fácil que nos caigamos y, como consecuencia, nos podamos fracturar algo.

La artrosis puede aparecer en cualquier articulacion: extremidades superiores, inferiores, columna lumbar, dorsal y cervical. Esto quiere decir que allá donde esté va a provocar dolor, sobrecarga de unos músculos y debilidad de otros, falta de movilidad y alteración del patrón normal del movimiento.


QUÉ HACER EN CASO DE ARTROSIS

Existen medicaciones que tratan de nutrir el cartílago articular. Otras tratan de disminuir el dolor y la inflamación. Esas las pautará tu médico.

Los fisioterapeutas-osteópatas tenemos otra parte importante del tratamiento:
  • Damos movilidad a la articulación para que trabaje lo mas correctamente posible
  • Relajamos la musculatura de alrededor de la articulación que está sobrecargada
  • Reforzamos la musculatura que está atrofiada por esa falta de movimiento correcto.
  • Ayudamos a disminuir el dolor  y la inflamación.
  • Revisamos y tratamos, cuando es necesario, las articulaciones vecinas que pueden estar dañándose también.
  • Reeducamos el patrón normal de movimiento del cuerpo con una serie de pautas y de ejercicios.
Es muy importante que el paciente asuma su parte en el tratamiento de la enfermedad. Unas sesiones de tratamiento van a mejorar mucho los síntomas pero el mantenimiento posterior es tan importante como lo que se haga en consulta.
La artrosis no se cura, se mejora y se controla.
Si a una artrosis la dejas de lado evolucionará y te incapacitará y dolerá cada vez más. Los ejercicios indicados por tu terapeuta debes hacerlos SIEMPRE para mantener la movilidad articular y el tono muscular.
Deberás acudir a tu terapeuta cada vez que notes que los síntomas reaparecen.

@GeomarOsteopata


lunes, 7 de noviembre de 2011

DOLOR LUMBAR

Lumbago, lumbalgia, lumbociática, lumbociatalgia...son nombres usados muy frecuentemente para describir el dolor lumbar con o sin irradiación al miembro inferior.

Los términos lumbalgia y lumbago significan dolor lumbar. Sin más. Es un modo de decir lo mismo con un lenguaje médico. Ninguno de los dos nos dice cual es el origen del dolor.

Lumbociatica es un dolor lumbar con dolor del nervio ciático. El nervio ciático es uno de los nervios que se encarga de la inervación motora y sensitiva de miembro inferior. Es el que más dolor suele provocar pero no es el único. Existen varias neuralgias o dolores de un nervio que pueden dan dolor al muslo, rodila, pierna, tobillo y/o pie sin ser el ciático directamente.

Lumbociatalgia es un dolor lumbar unido a un dolor que simula una ciática. Existen muchas estructuras que dan dolor parecido al del ciático. Éstas son ligamentos y  músculos básicamente.

Cuando uno de estos problemas aparecen es imprescidible saber QUÉ está produciendo el problema.

Cada cuadro se trata de un modo diferente dependiendo de la estructura que esté dando los síntomas.

¿CÓMO SABER QUÉ TE PROVOCA EL DOLOR Y QUÉ DEBES HACER?

En el momento de acudir a consulta del fisioterapeuta-osteopata éste elaborará una historia clínica con la finalidad de obtener la mayor información sobre síntomas, tipo de dolor, tiempo de evolución, modo de aparición...del problema. Toda la información que tu puedas proporcionar es útil. Así se irá orientando acerca del posible causante de la patología.

Posteriormente te explorará. Esta etapa es también muy importante. Te hará una serie de test fisioterápicos, ortopédicos, osteopáticos y neurológicos para seguir cogiendo datos.

Todo esto junto es lo que va a permitir que pueda saber qué está dañado y así poder elegir las técnicas adecuadas para tu problema.

El profesional te explicará qué te está ocurriendo, también te indicará la posible evolución, te pautará las sesiones según crea necesario y te indicará (si es necesario) "deberes" para tu domicilio. En caso de que tu problema no pueda ser tratado por el fisioterapeuta-osteópata por la causa que sea, te lo comunicará y te derivará a otro profesional adecuado.


¿QUÉ PUEDE PROVOCAR DOLOR LUMBAR Y/O CIÁTICO?

El dolor puede deberse a:
  • un bloqueo articular de las carillas articulares de las vértebras lumbares o dorsales,
  • un problema discal ya sea protrusión o hernia,
  • un problema de una o varias raíces nerviosas (nervio ciático, obturador, crural...)
  • una irritación, elongación o retracción de un ligamento intertranverso, interespinoso, iliolumbar,sacroilíaco, sacrociático,
  • una sobrecarga muscular
  • un problema digestivo, ginecológico, urológico, renal, hepático...
  • un problema pélvico de sacro o ilíacos que son los huesos que forman la pelvis
  • un problema a nivel del pie,rodilla o cadera que al trabajar mal está provocando dolores en otras zonas.
  • otros como estenosis de canal medular, problemas vasculares, espondilolistesis (desplazamiento de una vértebra), artrosis, artritis y otras muchas patologías médicas.

El dolor será valorado y diferenciado con problemas que deben ser enviados al médico especialista.
Si previamente a acudir al fisioterapeuta-osteópata fuiste a tu médico y te pauta una medicación, deberás seguirla.

El conjunto de pautas (médicas, fisioterápica, osteopáticas ) tiene como finalidad una recuperación y resolución del problema lo más temprana y eficaz posible. El tratamiento ideal es el que incluye varios profesionales cada uno con su especialidad.

miércoles, 2 de noviembre de 2011

COSAS COMUNES: TENDINITIS Y ESGUINCES

Puede que hablar de Esguince y Tendinitis parezca un tema muy simple y demasiado común pero hay una serie de grandes errores que se siguen cometiendo entre los pacientes cuando algo de esto les ocurre.

¿QUÉ SON?

ESGUINCE: Es la distension, rotura parcial o total de un ligamento de cualquier articulacion. Los ligamentos son bandas de tejido fibroso, como "cuerditas" ,que sujetan las articulaciones para sujetarlas. Están compuestos por agua, colageno, glicosaminoglicanos y elastina.

TENDINITIS: Es el "estado inflamatorio de un tendón con o sin ruptura". Dicho de otra manera, es la manifestación clínica de una lesión por sobreuso del tendón. En un primer momento aparece la microrrotura y, en la siguiente fase, aparecen los productos inflamatorios consecuencia de la inflamacion . El tipo de tendinitis varía según el tendón lesionado ya que algunos tienen una vaina que los envuelve y, ésta, tambien acumula productos inflamatorios.
Vease: http://telesalud.ucaldas.edu.co/rmc/articulos/v12e2a1.htm


¿QUÉ HACER CUANDO APARECEN?

ESGUINCES
  • Cuando ocurren, en las primeras 72 horas, hay que poner HIELO local. El hielo debe estar envuelto en algo para evitar quemaduras y debe ponerse 20 minutos aproximadamente. NO poner CALOR.
  • Elevar la extremidad para que la inflamacion sea menor.
  • Inmovilizar la articulacion: Las FÉRULAS durante un mes NO son recomendables. Hay que poner un vendaje funcional o, en casos extremos, una férula no más de 7-10 días. Las férulas durante tanto tiempo nos añaden el problema de la inmovilidad a la hora de hacer tratamiento de fisioterapia y/o osteopatía. Esto quiere decir que, además de tener que tratar el esguince tendremos que recuperar la movilidad perdida.
  • Acudir al fisioterapeuta-osteopata lo antes posible. El tratamiento debe ser precoz. El terapeuta está capacitado para saber cómo debe actuar en cada fase de la lesión
  • La medicación que te den has de tomarla aunque estes haciendo fisioterapia.
TENDINITIS
  • Se debe poner HIELO local. NO poner CALOR. La pauta es la misma que con los esguinces.
  • Darle REPOSO a la articulacion. Eso NO quiere decir que haya que INMOVILIZARLA CON FERULA. Se trata de hacer higiene en las actividades de la vida diaria: no forzar esa articulacion en el día a día. El fisioterapeuta-osteopata te colocará un vendaje adecuado para el reposo de la articulacion, disminuir el edema y el dolor.
  • Acudir cuanto antes al fisioterapeuta-osteopata. Retrasarlo no adelantará nada, sólo conseguirás atrasar la recuperación.
  • El médico te pautará una medicación que debes seguir. Una cosa no es incompatible con la otra
Es importante saber que los tratamientos requieren un tiempo de recuperación. En cada tipo de lesión serán distintos y cada persona y caso son diferentes.
Debes seguir las instrucciones de tu fisioterapeuta-osteopata para obtener los mejores resultados y en el menor tiempo posible. Lo que pautamos siempre tiene un motivo.